英国国家医疗服务体系的高级医生警告说,伤员躺在走廊的手推车上是NHS的“新常态”
一位顶级医生说,病人在手推车上从头到脚排成一排是急诊室的“新常态”。
一项针对5000名护理人员的调查显示,目前的情况是NHS历史上最糟糕的,几天后,我们被允许独家进入前线。穿过破损的自动门进入Epsom医院的急诊室,到处都是病人。
有些人躺在窗帘后面的床上,但有三个人躺在接待处前面的手推车上。事实上,在你收到一个礼貌的请求让另一辆电车通过之前,你没有空间站立。负责急诊室的顾问告诉我们:“我最近休完年假回来时注意到,我想,‘天哪,这就是我们每天要处理的事情’。”
(图片来源:Adam Gerrard / Daily Mirror)
戴·戴维斯博士继续说道:“问题是你对它视而不见,因为你看得太多了。这已经成为新常态。”接待台对面的一位病人是72岁的卡罗尔·阿斯卡尔(Carol Askar),她在急诊室待了26个小时。她患有慢性阻塞性肺病和骨关节炎,在多次生病和发烧后入院。
卡罗尔说:“太吵了。昨晚有个病人在唱歌剧。有保安人员来回走动。这里太忙了,但工作人员真的非常非常好。”
另一名患者,56岁的德怀特·埃利奥特(Dwight Elliott),在那天早上晕倒在家中之前一直患有口腔感染。他的妻子叫了救护车。他说:“我们整个上午都看到人们在我们周围的走廊里接受治疗。如果周五早上是这样,我真不想看到周五晚上是什么样子。”
我们采访的一位护士早上7点就开始值班,她说她要到晚上8点半才能回家。临床护士长克里斯蒂安娜·霍德说:“过去,当你有一个容纳30名病人的病房时,你就知道你在处理什么了。现在我们有了这些可扩展的“走廊病房”。这很令人沮丧,因为你会想,如果你的妈妈或爸爸躺在那里,让每个人都从你身边走过会怎么样。”
英国国家医疗服务体系周四公布的数据显示,上周是这个冬天NHS最繁忙的一周。戴维斯博士说:“这不是我们想要提供的护理——这只是度过一天。”
“人们如此近距离接触,感染风险很大。有些病人会被转移四次、五次或六次,所以我们要把病人安置在病房里。你要求员工不断进行风险评估,这让人筋疲力尽。你看着这个,你会想,这不是我希望我的家人得到的照顾水平。”
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Epsom医院服务的人口比平均年龄大,但它的病人比一些人幸运,因为救护车交接延误大约是全国平均水平(54分钟)的一半。它还走在全国“虚拟病房”运动的前沿,这种病房可以让病人回家,接受远程监控,并由护士定期出诊。
一个虚弱病房从拥挤的急症室里送出了一些年纪很大的老人,把38名住院病人送进病房,同时在家远程监控80名病人。负责该病房的顾问马林·法恩斯沃斯博士说:“我们希望有这样的空间来支持更多的病人。”我们可以用合适的资源支持更多的患者。”
其中一名患者是82岁的退休护士芭芭拉·格兰特(Barbara Grant),她患有与心脏和肾衰竭有关的液体潴留。她说:“我周六来到急诊室,因为我非常非常喘不过气来。他们给了我一把舒适的椅子,我在那里呆了5个小时,但当我被放在床上时,感觉非常棒。
(图片来源:Adam Gerrard / Daily Mirror)
“我一直被照顾得很好,但我看得出他们有多忙,所以除非必要,我倾向于保持沉默。”我想把NHS的员工人数增加一倍,但他们正在尽最大努力利用现有的资源。”
上周的一项调查报告称,病人在走廊里死去,我们随后去了这家医院。十分之七的护理人员告诉皇家护理学院,他们每天都要在拥挤或不合适的地方照顾病人,比如走廊、改装过的橱柜,甚至停车场。
这些场景是外科医生达兹勋爵在9月份对NHS的报告中指出的十年资金不足的遗留问题。报告得出的结论是,医疗服务“缺乏”资金,并受到保守党紧缩时期拙劣改革的打击。
急诊室的排队队伍增加了一倍多,摇摇欲坠的医院建筑被忽视,随着候诊名单的增加,国家的健康状况也在恶化。临近的萨顿的圣赫利尔医院上周一被迫关闭了血液科,原因显然是部分天花板坍塌。
(图片来源:Adam Gerrard / Daily Mirror)
这些建筑——有些比拥有77年历史的NHS本身还要古老——由Epsom和圣赫利尔大学医院NHS信托基金运营,去年夏天,由于手术室通风系统故障,他们不得不取消了数百例眼科手术。在鲍里斯·约翰逊备受争议的“40家新医院”承诺下,信托基金已被承诺用一家新医院来取代这个急症室。
然而,工党政府发现上届政府没有为这300亿英镑的费用做预算。政府现在必须决定哪些项目可以继续进行。卫生大臣韦斯·斯特里廷已下令对40种药物中的25种进行审查,并将于本周宣布。
戴维斯博士补充说:“过去的口号是努力提供‘特殊护理’,但现在是‘安全护理’。”员工们现在得把自己摊得更薄了。这取决于需求和产能。医院满员,社会护理也满员。
他补充说:“昨晚我躺在床上睡不着觉,想着会让我担心的是有人打电话说一辆公交车翻了,或者发生了大火。如果发生大规模伤亡事件,我们将如何应对,这是一个问题。”
保守党拙劣的医院承诺
(图片来源:Adam Gerrard / Daily Mirror)
根据鲍里斯·约翰逊提出的有争议的“40家新医院”的承诺,Epsom和圣赫利尔大学医院NHS信托基金已经承诺建立一家新医院来取代这个急症室。这座新建的医院将建在贝尔蒙特附近的前萨顿医院的旧址上。
然而,在去年大选之后,即将上任的工党政府表示,上届政府没有为新建医院的300亿英镑预算。直到今年3月,保守党才拨付了所需资金的最初部分。
今年9月,英国卫生大臣韦斯·斯特里廷(Wes Streeting)宣布,在这40个项目中,有12个可以继续进行,其中包括医院内的新建筑和翻新工程,其中7个面临即将倒塌的风险,但他下令对其他25个项目进行审查。
(图片来源:Adam Gerrard / Daily Mirror)
昨天有报道称大约20艘直到21世纪40年代才会建成。Epsom和St Helier信托正在等待被告知其医院项目是否属于被“踢进长草”的项目之一。
政府可能在下周初宣布,这将使20个重建项目处于搁置状态,迫使许多病人继续在越来越危险的环境和不适合使用的建筑中接受治疗。
去年夏天,Epsom和圣赫利尔大学医院的NHS信托不得不取消近300例眼科手术,因为它的手术室通风系统出现了故障。
NHS前线
周五早上,当我们获准进入NHS前线时,每隔几分钟就会有电车经过,车上常常有昏迷的乘客。
你会感到内疚,因为你打扰了那些应该是非常私密的脆弱、困惑和痛苦的经历。当一些病人用床单蒙住头试图入睡时,咳嗽、哔哔声和偶尔的呻吟声都可以听到。
有些已经在这个繁忙的空间里躺了六天多。在最近的一排手推车床上,一个年轻人似乎睡着了,半张被单盖着。
“有没有觉得自己总是碍事?”负责急诊室的顾问戴·戴维斯医生问道。“这就是这里的情况。”他指着我们面前几码远的窗帘,补充说:“小心那个三脚架,因为有人在里面中风了。”
这是NHS的前门,但它表明,在经历了10年的资金不足、全球流行病和严冬之后,整个系统正面临着极大的压力。
(图片来源:Adam Gerrard / Daily Mirror)
戴维斯医生告诉我们:“这些床位应该为新的急诊病人提供,但他们都挤满了等待其他病房的病人。十年前,如果有人在公司工作超过4个小时,你就会被解雇,12个小时是不可接受的。
“现在12个小时的违规是相当正常的。有些精神病人已经在这里待了160个小时了。对于有精神健康问题或痴呆症的患者来说,这是一个特别糟糕的环境。
“这里有很多噪音,而且是24小时营业,所以病人无法得到他们需要的休息。”不久之后,一个躺在床上的病人被推着从我们身边经过,但开放式病房没有空位,所以他们就折返了。
负责护理的临床护士长克里斯蒂安娜·霍德(Christiana Hoad)说:“他们没有通过,因为他们无法进入那里。”照顾这样的人真让人心烦。护士回家后,并没有提供他们想要提供的护理。”